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感冒猛吃止咳药,当心细菌感染!药师3招加速痊癒

又到了感冒、流感病毒最活跃的季节,到底琳瑯满目的市售综合感冒药,有何不同?一般人服用感冒药有哪些迷思?又该注意哪些重点?
冬天鼻塞、流鼻水、咳嗽、痰多,这些常见的感冒症状,常让人觉得精神不振、甚至导致睡眠品质降低。偏偏秋冬又是感冒病毒最活跃的季节。即使知道俗称的「感冒药」,并不是非吃不可,也无法杀死已经感染的病毒,或是有效缩短罹患感冒的时间,但当发烧头痛到受不了、鼻塞咳嗽到影响日常生活时,还是会想服用感冒药来减轻不舒服的症状。
到底市售的综合感冒药,使用上有何重点?服用感冒药后,出现什幺症状要提高警觉?本期由专精用药指导的孙淑慧药师,分享正确服用感冒药的保健之道。
一发烧就吃感冒药?
未满18岁别用阿斯匹灵
市面上琳瑯满目的综合感冒药、感冒鼻炎锭、感冒加强锭、感冒热饮等,都是属于「可由医师、药师或药剂生来指导民众使用的药品」。这一类药品,通常是已经被广泛使用很长时间,安全性较高的药物,但是仍不宜自行服用或是拿其他家人的药品来服用,为什幺呢?
首先,不同成分的感冒药,可以缓解的症状会略有差异。以感冒常会服用的退烧药为例:有单纯的止痛退烧药,也有可消炎的止痛退烧药,如果只有发烧,没有局部的发炎红肿,并不一定要用到消炎止痛退烧药,就可有效减缓不舒服的症状。止咳化痰药,有的可抑制咳嗽中枢,避免乾咳到胸闷、胸痛;有的可稀释痰液,帮助痰液的排出,须视病情斟酌药物的使用,才不会因一味止咳,让痰液囤积在下呼吸道,反而增加併发后续细菌感染的机会。
也很重要的是,有些药物的使用对象有限制。举例来说:十八岁以下的小朋友发烧,一般不建议使用阿斯匹灵来退烧,因此,很可能会伤害肝脏与脑部,导致雷氏症候群;服用阿斯匹灵会引起药物过敏,眼睛会肿得只剩一条缝的民众,也要避免使用此类药物。而常用来解除鼻塞流鼻水的药物,若具有抗胆硷作用,有时候会让眼压升高、无法顺利解尿,误用可能会引起不必要的副作用。
加量就能加速痊癒?
加强锭吃多易引发心悸
尤其是正在怀孕的女性,不宜自行服用市售感冒药,应由妇产科医师依不同孕期,提供治疗上的建议。而六岁以下婴幼儿,或是患有青光眼、摄护腺肥大、高血压、有肾脏或是肝脏疾病,以及心血管或心脏瓣膜疾病的民众,在使用感冒药时,建议也由医师、药师针对个人的疾病史、感冒症状来指导使用的药物。在服用药物之前,也要先看清楚药品的许可证字号、适应症、用法、禁忌、保存期限,可减少误用的机率。

即便很希望感冒赶快好起来,但在服用所谓的感冒加强锭、感冒热饮、感冒发泡锭前,还是需要先了解各种药物的独特性。
像感冒加强锭常会添加提神用的咖啡因,又可收缩脑部血管,可让感冒时,仍要提起精神工作的民众,减少感冒时的倦怠感及头痛,但若是平常就会喝咖啡提神或是对咖啡因比较敏感的民众,就要注意是否会因摄取比平日多的咖啡因而产生心悸等不舒服的症状。
感冒热饮、感冒发泡锭在服用前会先加水,泡成液状再喝,的确可缩短药品崩散的时间,但就算是喝起来甜甜的,较无药味、适口性较佳,仍是不折不扣的治疗用药,不能当成含糖饮料过量饮用。
症状才好转就停药?
服用抗生素须走完疗程
当感冒併发有细菌性感染的扁桃腺炎、鼻窦炎、中耳炎、肺炎时,才需要服用抗生素治疗,以抗生素来杀死体内入侵的细菌,这类药物必须由医师处方,并且持续使用,维持稳定的血中药物浓度,才能够达到最佳的治疗效果。不能因为觉得症状稍有好转就停药,以免让细菌有机会在体内反扑,产生抗药性。
正在服用的感冒药中,若含有阿斯匹灵成分,建议先不要吃人参、当归等具活血化瘀作用的中药材,以避免增加出血风险。当服用缓解鼻塞、流鼻水的感冒药物时,常会比较嗜睡,不可开车,也应避免饮酒,并留意镇静安眠药物的服用,因酒精会抑制神经中枢、增加肝损伤,而镇静安眠药有可能增强某些成分的药物作用。
若服用感冒药后,仍觉得药效不如预期,如:吃了三天的药,症状还是没有好转、病情更严重,或是平常不会胃痛,服药后出现胃痛、解黑便,甚至皮肤长红疹、有眼皮或咽喉水肿、血压升高、心跳加速、胸口紧紧闷闷、眼压升高、无法顺利解尿,别自己当医师,应尽快就医。

市售的综合感冒药,仅能减缓感冒症状,无法杀死感冒病毒或加速痊癒。掌握3要诀,才能安全舒缓感冒引起的不适。
1. 感冒药百百种,建议由专业药师依个人疾病史、感冒症状来指导用药。
2. 看清楚药品的卫福部药製字第XXX号、适应症、用法、保存期限。
3. 酒精会抑制神经中枢、增加肝脏损伤,不宜与感冒药同时服用。
小档案_值班药师 孙淑慧
经历:和信医院药剂科药师
现职:亚东纪念医院药学部主任、中华民国药师公会全国联合会理事、台湾临床药学会理事
专长:临床药学、用药指导

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