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2017精选10大健康事件:毒鸡蛋、生酮饮食...还有这4癌

2017已近尾声,回顾今年的健康事件,癌症引发高度关注,包括近期国健署公布癌症时钟快转、初期几乎无声无息的胰脏癌、连续10年罹癌人数居首的大肠癌,及空气汙染与肺癌的关联等。此外,心血管疾病、肌少症、毒鸡蛋及生酮饮食等,也是讨论十分热烈的议题。
2017十大健康事件
一、毒鸡蛋事件
今年4月及8月分别发生「戴奥辛蛋」及「芬普尼蛋」事件,食安问题再度引发热议。
若想要避免戴奥辛危害,刘怡里营养师指出,脂溶性的戴奥辛会囤积在脂肪中,可以多吃高纤、含有丰富果胶的蔬果,像是秋葵、海带、地瓜、苹果、香蕉、芭乐、奇异果等,并多喝水加速代谢、帮助排除脂肪与毒素。
至于如何减少芬普尼蛋的影响?建议民众均衡营养多蔬果,适度运动,强化身体机能;蛋白质类食物也可均衡摄取,除了鸡蛋外,还有脂肪成分较低的鱼肉,豆腐、无糖豆浆等也富含蛋白质。
二、大肠癌
资深艺人猪哥亮今年即因大肠癌逝世,而2015年最新癌症登记报告也指出,罹患大肠癌人数连续10年蝉联冠军,可见许多人深受其害。
虽然肠癌容易发生于40岁以上的中高龄者,但千万不要以为年轻就不会得到,近年来年轻人罹患肠癌的病例有逐渐增加的趋势。知名艺人余天31岁的女儿余苑绮就被检查出罹患直肠癌。
如果发现自己 粪便出血、排便习惯改变、腹痛、不明原因消瘦、肛门出血或是贫血,建议就医寻找专业医生谘询,身体是否有任何问题。
三、生酮饮食
今年8月生酮饮食引发热烈讨论,也有许多相关书籍出版,其中最具有争议性的问题有2个,包括:生酮饮食可以使血糖下降吗?生酮饮食可以治癒糖尿病吗?
生酮饮食最简单的说法,就是大幅降低碳水化合物所佔的比例,从55%降到10%甚至5%,蛋白质比例维持不变,空缺出来的部分就靠脂肪填补,其比例就上升到75%到80%。以米食或麵食为主食的亚洲人来说,10%以下的碳水化合物其实是相当低的比例。
许多医师及营养师也于报导中指出,在身体缺乏碳水化合物提供的葡萄糖做为能量来源时,改採用体脂肪做为替代方案,所以体脂肪的确是会下降。但在分解体脂肪的过程中产生的酮体,如果量太大,进入血液后会产生副作用,例如噁心、呕吐、脱水,甚至会有厌食现象等等,不可不慎。
建议要使用生酮饮食前,一定要谘询医师,了解自身状况。
四、肺癌
根据2015年最新癌症登记报告,国健署长王英伟表示,台湾整体吸菸率虽已下降,但肺癌患者仍增加,因为危险因子对于肺癌的遗害长远,可能需要10到20年的时间才会显现,因此目前的肺癌患者可能是受到10至20年前的因素影响而罹癌。
王英伟说,肺癌危险因子除了菸害占7成以外,近年世界卫生组织也发现有1/4的肺癌死因是受空气污染影响,因此国健署正与台湾肺癌学会、国家卫生研究院合作,了解不吸菸者受到家庭遗传、油烟、肺部疾病以及空污的影响,未来可能推出不吸菸者的肺癌筛检。
五、胰脏癌
今年包含前农委会副主委戴振耀、纪录片《看见台湾》编剧崔企川及最年轻的医疗奉献奖得主侯武忠,皆因胰脏癌逝世。
胰脏癌的发生率几乎等于死亡率!是「恶性程度」极高的癌症,约90%的病患无法以手术根除治疗,若确诊可说是几乎不可能治癒。
由于胰脏位于腹部深处,而且没有神经可将疼痛讯息传至脑部,所以胰脏癌早期大多不明显也不特殊,难以察觉,肿瘤大到一定程度时,才会有症状。
台大医院胰脏肿瘤个案管理师谢淑华也中强调,由于胰脏癌目前尚未有良好的治疗成效,因此预防工作显得更重要,建议民众不吸菸、尽量避免二手菸、不酗酒、不吃槟榔;少吃高脂肪食物,并控制体重;少接触染髮剂、有机溶剂、化学药品及染料,对于有家族病史或高危险群而言,建议40岁以后接受筛检,并定期门诊追蹤。

六、乳癌
根据国健署的最新癌症登记报告指出,虽然居首的大肠癌首度负成长,推测是筛检发挥成效,但女性的乳癌发生率仍在攀升。
国健署癌症防治组组长吴建远指出,乳癌筛检要达到成效,根据国外经验,至少需历经20年乳癌发生率才有下降的趋势;台湾推动乳癌筛检则只有7年,可能还需要长时间才能看出成效。
国建署提醒,虽然初经早、停经晚、未曾生育或30岁后才生头一胎、未曾哺乳、有乳癌家族史、有乳癌变异型致病基因,以及得过乳癌、卵巢癌或子宫内膜癌,上述的因子难以改变,但是抽菸、饮酒、肥胖和使用荷尔蒙类药物却是可以自我控制的,建议除了改善这些不健康生活习惯,规律运动和定期做乳癌筛检,都有助预防乳癌。
七、癌症时钟快转6秒
卫福部国民健康署公布2015年最新癌症登记报告,癌症新发人数为10万5156人,平均每5分钟就有1人罹癌,较2014年增快6秒,同时刷新「癌症时钟」的纪录。
综合媒体报导,依据新增人数,大肠癌连续10年蝉联冠军,其余9大癌症依序为肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌、摄护腺癌、胃癌、皮肤癌、甲状腺癌及食道癌,与2014年相同。卫福部指出,人口老化及饮食西化、肥胖等因素将使每年新发癌症人数持续上升。
八、心血管疾病
资深艺人「小王爷」陈丽丽、文学家余光中,今年分别因脑溢血及脑中风住院,而后不幸逝世。
此外,亲民党前秘书长秦金生、知名漫画家郑问、前国策顾问蔡有全、铜雕艺术大师梁铨、前立委刘文雄、诚品书店董事长吴清友、小北百货创办人黄卜文、国家文艺奖得主郑清文⋯⋯今年皆因心脏病离世。
心血管病变引发的中风或心肌梗塞等,往往发生突然,让人措手不及。
依据卫生福利部105年国人十大死因统计显示,脑血管疾病为国人10大死因的第4位,共夺走11,846条宝贵的性命,平均每44分钟就有1人死于脑中风,统计结果显示脑中风好发于60岁以上之民众,且男性多于女性。而每年12月是心脏病发作风险最高的月份,冠心病导致心肌梗塞、心脏衰竭猝死,更是其中最致命的死因。
心血管疾病不只是老年人专利,因为从家族病史、年龄大小、饮食习惯、生活态度、空气污染、工作压力、气温高低到老化程度等原因,都有相当大的关联。
九、高血压标準下修
美国心脏协会今年11月发布有关高血压的最新治疗指引, 重新定义血压达130/80毫米汞柱以上即为高血压。这是美国医学界2003年以来首度更新有关血压检测与治疗的指引,先前的高血压定义为140/90毫米汞柱以上。
过去认定的高血压是140/90,但许多患者在血压低于这些数值时,也会出现高血压併发症。
医师指出,若依循美国标準,高血压患者恐增加一百多万人。不过,东西方因高血压引发疾病不同,目前国人血压超过130/80毫米汞柱,被视为高血压前期,建议先调整饮食、生活习惯控制血压。 
十、肌少症
台湾水泥董事长辜成允、歌仔戏天王「小明明」年初都因意外摔倒过世,而前行政院长唐飞、润泰集团总裁尹衍樑也都曾在近年摔倒重伤。
台湾骨鬆肌少关节防治学会今年举办超过60场「强保老」社区检测活动,发现50岁以上的民众高达65.8%有骨鬆骨折风险,其中45%更确诊为肌少症,比其他亚洲国家足足高出将近8倍,居亚洲之冠。
「肌少症」最早是由尔文.罗森伯格在1989年提出,字面上的意思是肌肉减少,但后来的意思却扩大到肌肉减少与功能丧失。
学会理事长陈芳萍医师表示,许多年长者常认为多吃蛋白质食物会造成肾脏负担就减少摄取,但不摄取足够的蛋白质也容易使肌肉逐渐减少,最终导致肌少症,她建议年长者平时可多摄取豆浆、蛋等优质蛋白质食物。

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